植牙植體脫落可能嗎？植牙並非一勞永逸

「醫師，我的植牙植體脫落了，原本都用得好好的，怎麼會這樣？」林口植牙－萊德美學牙醫診所表示，植牙成功率高，但這不代表後續沒有植牙失敗可能，植牙植體脫落就是臨床上有些患者會遇到的狀況。而背後常見的原因，除了術前錯誤的評估，患者自身使用或清潔習慣的問題，也都是導致植體脫落的原因，植牙前的你不能不了解。

植牙植體脫落原因(一)術前評估不正確

植牙前，醫師會針對患者的身體、口腔條件謹慎的評估，而患者也應該如實告知醫師自身的病史與身體狀況，這個步驟不能小看，如果術前評估有所疏忽，將是造成植體脫落的因素之一。首先是骨質條件的不符合，由於承載人工牙根需要穩固的骨質地基，醫師一般在術前需要確保周圍骨質的包覆是否有達到標準，否則就需要進行補骨加強骨質，這一步若是評估出現疏失，骨質不足卻貿然植牙，骨質就難以包覆植體、提供足夠的穩固力，導致後續使用植牙時發生鬆脫。

另一個原因是未受控制的糖尿病。植牙前醫師會確認患者是否有糖尿病史，狀況不穩者將等待控制穩定後再行植牙，但若有嚴重糖尿病卻貿然植牙，不僅會導致植牙術後恢復感染風險增高，由於細菌容易孳生，後續也有更多的植體周圍疾病風險。

植牙植體脫落原因(二)使用習慣不佳

不佳的使用習慣，如吃東西喜歡咬硬物，以及有磨牙習慣的植牙患者，是植牙植體脫落的高風險族群，這是為何？萊德美學牙醫指出，植牙構造與真牙相四，但卻缺少了牙周韌帶。牙周韌帶的功能是提供牙齒咬合力的緩衝，對於保護牙齒、齒槽骨起到重要作用，植牙在缺少牙周韌帶狀況下，人工牙根與齒槽骨就容易在不知不覺間損耗。

其中，咬硬物與磨牙本就對於牙齒是不小的負擔，對於沒有緩衝的植牙而言更是如此。有這兩個習慣的患者，植牙常無形間累積損耗，最後齒槽骨或植體不堪負荷，就可能發生骨裂、植體斷裂脫落的狀況。

植牙植體脫落原因(三)清潔習慣不佳

植牙與真牙相同，需要重視對其的清潔照護。但有些患者疏忽清潔，導致食物殘渣與牙菌斑聚集其上，終將造成植體周圍疾病，甚至是植體周圍炎。植體周圍炎在植牙患者身上好發率約10%，是不可小覷的植體周圍疾病，而成因正是來自牙菌斑與牙結石的堆積。

當清潔習慣長期不佳，牙菌斑硬化形成牙結石，將刺激植牙處牙齦、甚至深入下方齒槽骨進行破壞，加上植體周圍疾病惡化快、不易發覺，如果骨頭已經被嚴重掏空，難以支撐植牙，植牙植體脫落是可預期的最後階段。

植牙植體脫落還可以補救嗎？

萊德美學牙醫說明，一旦遇到植牙植體脫落狀況，一定要盡快就診檢查，釐清原因再行處理，至於能否補救則視狀況而定。若患者是因為術前評估沒有做好，骨質不足導致植體鬆脫者，在植體沒有損傷的前提下，進行補骨粉將骨質加強後，很有機會再將植體放入。

然而，對於植體周圍炎導致脫落者，代表植體周圍疾病已經非常嚴重，不只是骨質深受破壞，植體也可能佈滿難以徹底清除的牙結石，這種狀況下，該植牙將難以補救，只能先治療牙周，最後接受重新植牙的命運。對此醫師也提醒，想避免植牙植體脫落，除了慎選良好的植牙醫師進行評估、操刀，患者自己也要養成術後正確的習慣，避免不正當使用，並注重植牙清潔與定期回診檢查，才能降低植牙植體脫落機率。

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林口牙醫推薦－萊德美學診所由植牙專科醫師-阮柏升院長領軍，阮院長臨床植牙經驗豐富、植牙技術精準細膩，植牙手術搭配3D數位導航植牙、水雷射、TCI舒眠鎮靜技術、PRF補骨技術等先進設備，從術前精準蒐集患者口腔資料、術中無痛治療、先進補骨技術，到術後傷口修護療程，都讓植牙療程更為精準、安全、舒適，大大提高植牙成功率。

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