植牙印模是什麼？解析植牙印模套件、導板與器械在植牙手術中的角色

印模準不準，決定植體上方假牙能不能密合

只要植牙印模階段誤差超過臨床容忍值，下列情況就非常常見：

• 假牙與基台之間產生微縫→細菌侵入→植體周圍發炎
• 咬合高點偏移→咀嚼時局部集中壓力→螺絲鬆脫
• 必須反覆調磨→破壞全瓷冠結構→影響美觀與耐用度

植牙印模套件包含哪些器材？

• 印模柱（Transfer Coping）
• 印模柱螺絲
• 閉口式或開口式印模托
• 印模膠（矽橡膠或聚醚）
• 石膏模型材料或口掃棒

不同系統植牙印模套件不通用？

是的。

每個植體品牌在植體頸部與內六角/八角連接設計都不同，印模柱必須「一對一」對應。

如果用錯規格，石膏模型就會產生錯誤的空隙，後續牙冠再精細也無法貼合。

醫師與技師配合，才能完成高精度印模流程

臨床醫師必須確保印模柱鎖入扭力足夠、方向正確；技師端則需根據種植深度決定基台高度。

兩者缺一不可，否則再好的數位掃描也無法替代專業判斷。

植牙手術導板的功能與製作原理

「植牙手術導板」是一塊依照 CBCT 與印模資料 3D 列印出的透明模板，上面預先開好植體鑽孔導向。

手術時醫師將導板固定在牙弓，鑽針沿著金屬套管前進，深度、角度、位置都受到限制，確保植體避開神經管或鼻竇。

導板本身的精度就取決於先前的植牙印模與 CBCT 配對準確度。

導板手術更安全、恢復快，病患接受度更高

• 微創：多數情況可免翻瓣，僅穿龜裂型切口
• 出血少、腫脹輕，48 小時可恢復日常進食
• 手術時間縮短 30–50%，降低病患焦慮

器械配合不良影響植牙術後密合

臨床若貪圖便宜使用副廠植牙器械，螺紋精度不足，鎖入時就可能產生晃動；當這種微晃動累積到印模階段，最終牙冠往往出現 20–30 μm 的邊緣縫隙，成為細菌藏匿所。

用原廠器械，醫師也操作得更安心

原廠扭力扳手、印模柱與植體內台階誤差小於 5 μm，手術時的「咬合阻抗」回饋更精準，可大幅提升一次到位的成功率。

臨床實證顯示，長期追蹤五年以上的病例裡，使用原廠植牙器械組合，其基台螺絲鬆脫率僅約 1.2%，而混搭副廠配件則超過 6%。

牙冠鬆動、咬合不準，多半來自印模誤差

患者常抱怨「新做的牙冠怎麼吃兩口就覺得高高的？」

這往往並非醫師調整不當，而是早在植牙印模階段就種下錯誤。

當牙冠長期受力不均，螺絲微鬆後開始滲液，造成口臭與牙齦紅腫——所有問題都回到那 0.05 mm 的初始偏差。

誤差導致的假牙修磨，會減損耐用性與美觀

反覆修磨全瓷冠邊緣會破壞釉面，變得粗糙易染色；每修一次，就減少一次抗裂強度壽命。

最終可能不到五年就需要重作，新冠費用、時間、組織損傷全都加倍。

植牙器械與導板在臨床應用的三個案例

1. 高齡糖尿病患者
   • 需求：單顆缺牙
   • 作法：導板 + 原廠短植體配合微創術式，避免骨補骨粉
   • 結果：手術 20 分鐘完成，72 小時拆紗布即可進食
2. 前牙審美區重建
   • 需求：即拔即種 + 臨時牙冠
   • 關鍵：依賴高精度植牙印模與 3D 導板，確保植體角度吻合臉型
   • 成效：臨時冠即刻安裝，術後無瘀青，笑線完美
3. 全口重建 All-on-4
   • 需求：四顆植體支撐全口橋體
   • 器械：多軸導板 + 專用植牙器械扭力 35 N·cm
   • 成果：手術日裝臨時牙橋，六個月後更換最終全瓷橋